壮男排尿不适 竟是摄护腺发炎

壮男排尿不适 竟是摄护腺发炎

上图:亚洲大学附属医院泌尿科萧子亦医师

台中一名40岁男性保险业务员,近几年来因不明原因逐渐感觉排尿疼痛,合併会阴部位常常闷闷的,虽然尝试各种治疗方式但始终不见效,最后到医院仔细检查,才发现罹患「慢性非细菌性摄护腺炎」,经医师评估接受低能量体外震波治疗后,状况已经大幅改善,拜访客户时不再坐立难安,也不怕排尿疼痛了。

亚洲大学附属医院泌尿科医师萧子玄表示,该患者近几年小便时有灼热感,下腹部和会阴部也会闷痛,导致他与客户洽谈时,必须时常扭动身体、变换坐姿,才有办法久坐,场面颇为尴尬。

起初患者以为是膀胱发炎,尝试自行服用抗生素、抗发炎药物或健康食品却始终无效,甚至误以为自己罹患摄护腺肥大,直到日前到院经过一系列检查后,才确诊为「非细菌性慢性摄护腺炎」,透过每周一次体外震波治疗,终于降低摄护腺的发炎反应,缓解长期以来的困扰。

萧子玄指出,「慢性非细菌性摄护腺炎」致病原因目前尚没有定论,可能与感染、精神压力、神经疾患和免疫功能失调等因素有关,可归类为慢性骨盆腔疼痛症状群的一种,好发于年轻和中年男性,在20岁以上男性盛行率约2至8%。

萧子玄指出,通常患者会感到骨盆腔反覆疼痛、排尿灼热或不顺、会阴闷痛等,甚至排尿和勃起时会感到尿道和阴茎痠痛,所以患者也常误以为罹患性病,而这类患者进行尿液检查时,往往没有发炎或细菌反应,一般的影像检查也不一定看得出问题,属于不易诊断的疾病之一。

但他强调,一旦确诊,部分患者用药后会有明显改善,但对药物反应不好的部份患者,近年来则会建议透过体外震波治疗,治疗频率为每周一次,每次约20分钟,为期六周,有机会降低摄护腺及週边组织的发炎反应。而震波治疗均在门诊内治疗,不需空腹、不用麻醉、没有伤,也不需住院,对患者而言十分便利。

萧子玄提醒,男性民众应维持正常生活作息及从事适度运动,尽量不要憋尿、不要过度劳累,同时饮食均衡,若药物治疗无效,可考虑低能量体外震波治疗。由于慢性骨盆腔疼痛症候群的表现方式多元化,建议经泌尿科专科医师评估,才可进行最合适的治疗。